A08.26.001 Цитологическое исследование соскоба с конъюнктивы (Цитологическое исследование отделяемого с конъюктивы)

Микроскопическое исследование отделяемого с конъюнктивы (мазок) проводится с целью определения причины развития конъюнктивита и других заболеваний конъюнктивы невоспалительного характера.

Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза. Поражение может быть вызвано аллергической реакцией, вирусами, бактериями. В 70% случаев этиология конъюнктивита является бактериальной. Возбудители бактериального конъюнктивита: пиогенный стрептококк, пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, гонококк (возбудитель гонореи). Также конъюнктивит может быть вызван простейшими (хламидии) и грибковой флорой.  Выявить возбудителя инфекции можно с помощью специальных лабораторных исследований: микроскопическое исследование мазка с конъюнктивы (бактериоскопия), бактериологическое исследование посева содержимого конъюнктивальной полости (культуральный метод), цитологическое исследование.

Бактериологический посев с определением возбудителя и чувствительности его к антибиотикам (если это бактериальная флора), как правило, занимает несколько дней, поэтому удобно использовать бактериоскопии мазка с конъюнктивы, результаты (природа возбудителя) которого можно получить практически сразу и начать лечение.

Бактериологический метод также нельзя исключать из диагностики, так как с его помощью оказывается возможным подобрать эффективный антибактериальный препарат.

Также, с помощью цитологического исследования отделяемого с конъюнктивы, на основе полученных данных, можно определить и другие заболевания, невоспалительной природы. Соотношение клеточных элементов, их качественный и количественный спектр позволяет выявить некоторые прлиферативные заболевания.

Микроскопическое исследование мазка с конъюнктивы происходит следующим образом: на предметное стекло наносят отделяемое с конъюнктивы и рассматривают его под микроскопом, определяя наличие или отсутствие бактерий, а так же их морфологию и количество. Также при исследовании мазка с конъюнктивы могут быть выявлены представители грибковой флоры.

Забор материала для цитологического исследования отделяемого с конъюнктивы производится до утреннего туалета. Перед процедурой нельзя пользоваться глазными каплями или мазями любой направленности.

Цитологическое исследование отделяемого с конъюнктивы с целью определения наличия бактериальной инфекции, проводят до начала антибактериальной терапии (местной или системной), либо, через 2 недели после завершения курса приема антибиотиков.

• Конъюнктивит любой этиологии
• Слезотечение, гноетечение неясной этиологии, не купируемое применяемыми препаратами
• Контроль эффективности проведенного антибактериального лечения (мазок с конъюнктивы для контрольного анализа берется через 2 недели после отмены антибиотиков)

Цитологическое исследование отделяемого с конъюнктивы после специального окрашивания позволяет определить вид конъюнктивита:

• Вирусный
• Аллергический
• Бактериальный
• Пролиферативные заболевания

А также, при наличии бактериального типа конъюнктивита, возможно определение возбудителя путем посева и выявление антибиотика, к которому чувствителен данный штамм.