Где проводится: Во всех медицинских центрах и лабораториях «Тонус»
Срок выполнения: 21-22 рабочих дня
12600 Р
Папиллярный рак является наиболее распространенным видом РЩЖ (около 80%), затем следуют фолликулярные карциномы (около 15%).
При РЩЖ обнаруживаются мутации нескольких генов – BRAF и RAS, а также RET/PTC и TRK перестройки, которые способны запускать митоген-активированный протеинкиназный путь (МАРК). Эти взаимоисключающие мутации встречаются более чем в 70% папиллярных карцином щитовидной железы.
Распространенность мутации V600E в гене BRAF при папиллярной карциноме составляет 40-50%, при низкодифференцированной карциноме – 20-40%, при анапластической карциноме 30-40%. Наличие мутации V600E в гене BRAF обуславливает риск обнаружения злокачественного процесса более чем в 95% случаев (ATA, 2015). Мутация V600E увеличивает вероятность обнаружения агрессивных клинико-морфологических характеристик. Наличие мутации V600E в гене BRAF при папиллярном раке щитовидной железы (РЩЖ), размером свыше 1 см, определяет высокий риск рецидива после начального лечения (>40%). Исследование рекомендовано всем пациентам с высокодифференцированным раком щитовидной железы для послеоперационной стратификации риска рецидива для определения послеоперационной тактики ведения пациентов.
Мутации чаще встречаются при папиллярной карциноме (7-22%), фолликулярной карциноме (14-17%), низкодифференцированном и анапластическом РЩЖ (~40%) (ATA, 2015). Рядом авторов показано, что мутация в промотерном регионе гена TERT ассоциирована с риском рецидива заболевания, а также взаимосвязана с агрессивным гистологическим фенотипом (ETA, 2017). Наличие мутации С228Т и С250Т в гене TERT изолированно либо в комбинации с мутацией V600E в гене BRAF при папиллярном РЩЖ, размером более 1 см, определяет высокий риск рецидива после начального лечения (>40%) (ATA, 2015).
Распространенность мутаций в генах семейства RAS при фолликулярном варианте папиллярной карциномы составляет 30-45%, при фолликулярной карциноме – около 45%, при анапластической карциноме – 10-20%.
Специальной подготовки не требуется.
Исследование применяют с целью выявления активирующих мутаций в генах BRAF, TERT при наличии опухолей щитовидной железы.
выполнено
Работаем с 1999 года
Более 20 клиник по Нижнему Новгороду и области
Собственная бактериологическая лаборатория
Более 1000 анализов
База кафедры клинической лабораторной диагностики НижГМА