A12.05.010 Определение HLA-антигенов (HLA–типирование по генам HLA II класса: DQA1, DQB1, DRB 2 чел ( с интерпретацией результата))

HLA-типирование 2 класса – исследование, которое позволяет исследовать аллельные варианты трех генов DQA1, DQB1, DRB1 (исследование этих генов наиболее значимо в клинической практике). HLA-типирование 2 класса позволяет подобрать донора для трансплантации органов, выявить людей с аллельными вариантами генов, которые ассоциированы с высоким риском возникновения некоторых заболеваний (например, сахарный диабет I типа, аутоиммунный тиреоидит, ревматические болезни, повышенная восприимчивость к инфекционным болезням). Также анализ HLA-типирование 2 класса позволяет диагностировать некоторые формы бесплодного брака, привычного невынашивания беременности. HLA-типирование 2 класса проводится методом ПЦР.

Существует 24 гена HLA II класса, которые отличаются значительным полиморфизмом. Экспрессия генов происходит в антигенпредставляющих клетках (B-лимфоцитах, моноцитах, макрофагах, активированных T-лимфоцитах, дендритных клетках). Белки, которые кодируются данными генами относятся к МНС (главный комплекс гистосовместимости), они обладают мощными антигенными свойствами. Белки участвуют в распознавании чужеродных организму агентов, а также в иммунологических реакциях.

Типирование генов HLA 2 класса позволяет выявить группы риска развития сахарного диабета и других аутоиммунных заболеваний, что позволит определить дальнейшую тактику ранней диагностики патологии еще до манифестации клинических проявлений. Сахарный диабет первого типа – заболевание, которое определяется комбинацией генов, которые являются звеньями во множестве аутоиммунных процессов. Известно более чем пятнадцать генетических систем, которые определяют риск развития данного заболевания.

Типирование генов HLA 2 класса по локусу DRB1 используется для подбора донора и реципиента при первичной трансплантации почки. HLA-типирование 2 класса по локусам DRB1, DQB1 используется для подбора донора при пересадке гемопоэтических стволовых клеток.

При сходстве супругов по вариантам генов HLA существует вероятность развития плода с гомозиготными генами HLA, следствием чего могут быть стать репродуктивные потери. В таких случаях используется анализ типирование генов HLA 2 класса для выявления сходства по вариантам генов между супругами.

Для того, чтобы сдать анализ типирование генов HLA 2 класса специальная подготовка не требуется.

Сдать анализ типирование генов HLA 2 класса следует в следующих случаях:

• Определение тканевой совместимости между донором и реципиентом при трансплантации
• Прогноз развития различных аутоиммунных заболеваний (например, сахарного диабета первого типа)
• Диагностика бесплодия и невынашивания беременности неясной этиологии

В заключении к исследованию выдается результат по трем генам DQA1, DQB1, DRB1 с комментариями:

• О совместимости партнеров
• О рисках развития аутоиммунных заболеваний