A08.08.003 Цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей (Исследование слизи носового секрета и др. (клеточный состав))

Исследование слизи носового секрета (риноцитограмма) – это методика изучения мазка со слизистой носа под микроскопом для определения причины возникновения ринита. Дело в том, что в хроническую стадию ринита, когда насморк беспокоит постоянно, очень важно определить, инфекционной или аллергической природы данные проявления. В результате, для правильной и адекватной диагностики необходимо исследование мазка носа под микроскопом.

Лечение аллергического и инфекционного ринита различно. Тем более. При подозрении на атопию, необходима дальнейшая постановка кожных проб и установление агента, вызывающего аллергию. Исследование мазка носа под микроскопом (риноцитограмма), включает в себя подсчет количества форменных элементов, входящих в состав носового секрета, слизи, бактерий и т.д.

Исследование  мазка носа не является единственным и точным подтверждением диагноза. На данные результаты врач опирается с учетом клинической картины, анализов крови и других дополнительных исследований. Но именно риноцитограмма позволяет определить причину длительно протекающего насморка, когда одних клинических данных обычно недостаточно для постановки правильного диагноза.

Исследование слизи носового секрета является показательным диагностическим приемом в области дифференциальной диагностики ринитов различной этиологии. С помощью исследования мазка носа можно подобрать соответствующее лечение, а также, контролировать его эффективность.

Исследование слизи носового секрета проводится до назначения какой-либо лекарственной терапии. Если лечение до этого проводилось, то за 24 часа до проведения исследования слизи носового секрета необходимо воздержаться от применения назальных спреев, капель, мазей, содержащих кортикостероиды.

Непосредственно перед взятием мазка проводится санация полости носа.

Другие специфические рекомендации для выполнения исследования слизи носового секрета в индивидуальном порядке определяются лечащим врачом.

Исследование  слизи носового секрета назначается при длительном насморке для определения причины его возникновения: инфекционной или аллергической. Также, данное исследование возможно для оценки эффективности проводимой терапии.

Результаты исследования слизи носового секрета позволяют проводить дифференциальный диагноз между аллергическим, инфекционным или вазомоторным ринитом. Многое зависит от преобладающего вида лейкоцитов в исследуемом материале.

• Большое количество эозинофилов позволяет подтвердить аллергическую этиологию данного ринита
• Если на фоне большого количества эозинофилов, при исследовании слизи носового секрета выявлено повышение лейкоцитов, то это может говорить об аллергическом рините, осложненном вторичным инфицированием
• Нейтрофильные лейкоциты свидетельствуют об острой бактериальной инфекции
• Нормальные значения показателей эозинофильных и нейтрофильных лейкоцитов говорит в пользу вазомоторного ринита