A09.28.026 Исследование уровня фосфора в моче (Фосфор неорганический в разовой порции мочи)

Неорганический фосфор в разовой порции мочи является отражением нормальной работы почек, а также, адекватного поступления фосфора в организм и его метаболизма. Фосфор участвует в большом количестве различных путей метаболизма, входит в состав высокоэнергетических и белковых молекул, является кофактором биохимических процессов. Соединения фосфора участвуют в поддержании кислотно-основного баланса организма.

Причины повышения уровня фосфора в разовой порции мочи могут быть различными. В первую очередь, необходимо отличать почечные и внепочечные причины фосфатурии. К почечным причинам относятся такие заболевания, как тубулопатии – нарушение нормальной реабсорбции фосфора в почечных канальцах, что приводит к его избыточной потери и отражению данной проблемы в анализах мочи, в том числе при определении неорганического фосфора в разовой порции мочи.

К внепочечным причинам развития гиперфосфатурии в первую очередь относится рахит, фосфат-диабет, гиперпаратиреоз и т.д.

Обратным состоянием является снижение уровня экскреции фосфора с мочой. Это состояние может быть обусловлено почечной недостаточностью, а также, нарушением адекватного поступления фосфора в органим паицента

Для определения уровня неорганического фосфора в моче, необходимо собрать разовую порцию.

Забор анализа проводится на фоне обычной диеты, с нормальным уровнем поступления фосфора в организм. Перед взятием анализа, проводится туалет наружных половых органов. Лучше всего собирать мочу с утра. Обычно для исследования берется средняя порция мочи.

• Подозрение на патологию щитовидных желез (псевдо-, гипо-, гиперпаратиреоз)
• Наличие у пациента клинических и инструментально подтвержденных симптомов остеопороза, патологических переломов костей
• Эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, гипофиза, полигландулярные синдромы)
• Болезни почек (острые и хронические повреждения)
• Диагностика рахита и контроль его медикаментозной коррекции
• Злокачественные новообразования
• Контроль фосфорно-кальциевого обмена у пациентов, находящихся на длительной иммобилизации (в отделении травматологии)

Нормальные значения уровня неорганического фосфора в разовой порции мочи:

Повышение уровня неорганического фосфора в разовой порции мочи может быть связано с:

• Гиперпаратиреоидизмом (патология паращитовидных желез)
• Витамин-Д-резистентным рахитом
• Тубулопатии (нарушение всасывания фосфора в почечных канальцах)
• Семейная гипофосфатемия
• Длительная иммобилизация паицента после переломов
• Непочечный ацидоз
• Онкологические заболевания (лейкоз)

Гипофосфатурия (снижение экскреции неорганического фосфора в разовой порции мочи):

• Гипопаратиреоз
• Состояние после удаления паращитовидных желез
• Псевдогипопаратиреоз
• Инфекционные заболевания, в том числе, туберкулез
• Метастазы опухолей в кости
• Острая желтая атрофия