A26.19.013 Исследование биологических объектов, обнаруженных в фекалиях, с целью определения их биологического вида (Макроскопическое исследование кала (обнаружение взрослых особей гельминтов и их фрагментов))

Гельминтозы – заболевания, вызываемые различными червями (круглыми, плоскими, ленточными), проявляющиеся различной клинической картиной, специфического для каждого вида червей.

В процессе заболевания можно выделить две фазы: острая и хроническая. Острая фаза гельминтозов в основном характеризуется общей аллергической реакцией организма (сенсибилизацией), возможна лихорадка, эозинофилия, нарушения белкового обмена. Для хронической стадии на первый план выходит патология, которая связана с локализацией, а также количеством паразитов.

Почти всегда возникают нарушения обмена и нервно-психической деятельности, анемия, образование иммунных комплексов, снижение защитных сил организма. Гельминты могут вызывать токсические и токсико-аллергические явления (аскариды, трихинеллы), травмировать стенку кишечника (анкилостомы), вызывать кровотечения, приводящие к анемизации, способствовать проникновению патогенных микробов из содержимого кишечника в кровь, закрывать просвет кишки, выводных протоков печени и поджелудочной железы (аскариды). Все гельминты используют питательные вещества из кишечника хозяина, что ведёт к нарушению обмена веществ и авитаминозам.

Наиболее часто наблюдается заражение острицами и аскаридами. Цикл червей имеет несколько стадий развития. Желудочно-кишечный тракт является в основном одним из главных звеньев в цикле жизни практически любого гельминта. Поэтому исследование кала  является очень показательным методом, где можно обнаружить гельминтов, их фрагменты, а также, яйца.

Макроскопическое исследование кала (анализ кала на гельминты) позволяет определить не только качественные характеристики кала (цвет, консистенция, количество, запах), но и обнаружить при наличии гельминтов, их фрагменты (например, отдельные членики ленточных червей), а также, возможные примеси (кровь, слизь, гной и т.д.). Макроскопическое исследование кала (анализ кала на гельминты) основано на изучении данного биологического субстрата невооруженным глазом опытного лаборанта, это может дать достаточно информации на первоначальном этапе, чтобы иметь представление об имеющейся патологии.

Для постановки диагноза кроме макроскопического исследования кала обязательно дополнительно назначают микроскопическое исследование (для обнаружения яиц гельминтов), а также исследуют кровь на наличие антител к  гельминтам .

Чтобы сдать анализ кала на гельминты, биологический материал собирается в стерильный контейнер с помощью прилагающейся лопаточки. Во время сбора материала не допускается попадание примесей мочи и выделений из половых органов.

Сдать анализ кала на гельминты необходимо в лабораторию, предварительно подписав контейнер.

• При наличии клинической картины, вызывающей подозрение по поводу гельминтоза
• В качестве «барьерного» обследования при госпитализации в стационар

При исследовании кала выдается заключение: качественная характеристика кала, наличие примесей, а также, обнаружение или отсутствие гельминтов и их фрагментов в кале