A26.19.010 Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов A26.19.011 Микроскопическое исследование кала на простейшие (Комплексное исследование кала на яйца, личинки гельминтов, простейшие)

Гельминтозы – проникновение в организм человека яиц различных червей и дальнейшее их развитие в нем. Часто гельминтозами болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, при посещении детских коллективов, так как там максимально выражен путь передачи – фекально-оральный (через грязные руки). Взрослые также подвеждены риску развития заболевания, но реже. В основном это связано с профессиональными особенностями, национальными традициями потребления пищи, либо несоблюдения гигиены. Чаще всего встречается заражение круглыми и ленточными червями – аскариды, лентецы, сосальщики.

В связи с высоким риском распространение гельминтоза, перед тем как начать посещать детский сад, оздоровительный лагерь, ребенку необходимо сдать анализ кала на яйца гельминтов. Данный анализ является своего рода «барьерным» для скринингового выявления больных детей и своевременного лечения патологии. Также, такие меры приняты при каждой госпитализации в больнице – ребенок или взрослый обязан сдать анализ кала на личинки гельминтов, их яйца, а также, соскоб на энтеробиоз.

Клиническая картина может быть неспецифической – слабость, вялость, анемия, снижение массы тела, лабильность нервной системы и резкая смена настроения. Специфическими проявлениями являются характерная для определенного вида ленточных червей патология нервной системы (фуникулярный миелоз), глоссит, мегалобластная анемия. Могут быть расстройства желудочно-кишечного тракта и симптоматика со стороны других органов, подвергшихся инвазии со стороны паразитов. Поэтому, врач, при подозрении на наличие гельминтоза может назначить анализ кала на яйца гельминтов. Анализ кала на личинки гельминтов проводится, если вид паразита имеет возможность выделять их в окружающую среду.

Иногда для определения возможного заражения гельминтами приходит на помощь тщательный сбор анамнеза, так как личинки червей могут находиться в сырой рыбе, мясе животных. Исследуя традиции по приготовлению блюд разными народами можно проследить возможный путь заражения паразитами.

Диагностике подвергаются также работники социальной сферы, особенно, работающие в сфере общественного питания для предупреждения разноса инфекции.

Заболеваемость простейшими также занимает одно из первых мест по данным статистики. К основным возбудителям относится амеба, лямблия, балантидий. Количество разновидностей простейших, которые могут вызвать заболевание огромно, но эти представители являются наиболее распространенными. В основном поражается желудочно-кишечный тракт, в основном желчный пузырь и желчевыводящие протоки, тонкий и толстый кишечник. Клинически заражение простейшими может сопровождаться кишечными расстройствами, болями в животе, диспепсией. При данных клинических симптомах специалист может рекомендовать сдать анализ на простейшие.

Комплексное исследование кала на яйца, личинки гельминтов, простейшие позволяет проводить качественную дифференциальную диагностику различных заболеваний. Анализ проводится путем микроскопирования мазков кала, полученного от пациента. Также, проводится оценка собранного биологического материала для макроскопического осмотра возможных частей гельминтов (например, члеников ленточных червей, отдельных особей).

Забор кала для анализа проводится в чистый стерильный контейнер. Необходимо, чтобы анализ был доставлен в лабораторию в день забора. Контейнер должен иметь надпись о времени забора материала, фамилию и имя пациента.

При сборе биологического материала необходимо не допустить попадания в него примесей мочи, выделений из половых органов и лекарственных веществ.

Сдать анализ на простейшие, яйца, личинки гельминтов необходимо:

• Во время госпитализации в больницу или посещения коллективов – детских садов, оздоровительных лагерей, бассейнов и т.д. («барьерный анализ»)
• При наличии клинической симптоматики позволяющей заподозрить заражение паразитами

В норме яйца глистов, простейшие в кале не обнаруживаются. При наличии паразитов в кале, специалист описывает увиденное, на основании чего, врач ставит соответствующий диагноз.