A26.06.123 Определение антител к возбудителям стронгиллоидоза (Strongyloides stercoralis) (Стронгилоидоз IgG)

Диагностика гельминтозов может быть основана на выявлении самого возбудителя (например, обнаружение яиц или частей гельминта в кале), но , также, хорошим методом диагностики может послужить серологическое исследование – обнаружение антител.

Стронгилоидоз относится к тропическим гельминтозам. В нашей стране это достаточно редкое заболевание, но никогда не нужно забывать про него, так как поздняя диагностика может привести к нежелательным последствиям. Заболевание имеет аллергические, кожные, желудочно-кишечные проявления. Источник инфекции – больной человек. Инфицироваться можно через почву, загрязненные продукты питания или воды, а также. При непосредственном контакте с больными людьми.

Основной вариант заражения – проникновение личинок гельминта через неповрежденную кожу при хождении босиком по земле.

В клинической картине преобладают кожные симптомы (сыпь, сопровождаемая зудом), желудочно-кишечные (диарейный синдром), а также, явления пневмонии.

Для диагностики стронгилоидоза необходимо обнаружение личинок в кале. Для этого необходима специально оборудованная лаборатория и реактивы. Поэтому, быстрый экспресс-метод диагностики стронгилоидоза – это серология. Антитела к стронгилоидозу IgG определяются после перенесенной инфекции, либо при активном процессе.

Антитела к стронгилоидозу IgG появляются через 3-4 недели от начала заболевания и длительно циркулируют в крови. Совместное нахождение IgG к стронгилоидозу и IgM говорит об активности процесса на протяжении последнего месяца. Это наиболее чувствительный тест для определения стронгилоидоза у пациентов (чувствительность составляет порядка 85%)

Концентрация антител при стронгилоидозе IgG сохраняется на протяжении 8-12 месяцев (индивидуально у каждого пациента) после лечения инфекции.

Определить, острый процесс, или же это антитела IgG к стронгилоидозу после перенесенной инфекции поможет выполнение анализа в динамике. Нарастание титра антител IgG к стронгилоидозу подтверждает остроту процесса.

Для того, чтобы сдать анализ на антитела к стронгилоидозу IgG особой подготовки не требуется. Рекомендуется за 4 часа до того, как сдать анализ на антитела к стронгилоидозу IgG не есть. Накануне – избегать пищевых. Физических и психоэмоциональных нагрузок.

• Наличие клинической картины у пациента, соответствующей стронгилоидозу, а также, подтвержденный эпидемиологический анамнез (приезд из тропиков)
• При наличии на коже сыпи неясного генеза – в качестве дифференциальной диагностики стронгилоидоза
• Для эпидемиологических исследований – определение иммунной прослойки и выявление неактивных, латентных форм инфекции
• Контроль за эффективностью терапии стронгилоидоза (антитела IgG к стронгилоидозу в динамике)

Результат определения антител к стронгилоидозу IgG выдается в следующих вариантах:

• «положительно» — наличие антител IgG к стронгилоидозу подтверждено, что может говорить об остром процессе или недавно перенесенной инфекции
• «отрицательно» — отсутствие антител класса IgG к стронгилоидозу. Данный результат может наблюдаться в раннем периоде острой инфекции (первые 2 недели), либо при отсутствии инфицирования. Для подтверждения или опровержения диагноза рекомендуется повторить исследование через 10-14 дней