A26.06.080 Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови (Токсокары IgG/12.34)

Токсокароз – инфекционное заболевание, возбудителем которого является нематода Toxocara canis.

Основной фактор передачи – загрязненная яйцами гельминтов почва и, соответственно руки, или продукты питания.

В клинической картине наблюдается полиморфизм симптоматики, но в любом случае она связана с высокой аллергизацией организма (астмоидный кашель, высыпания, повышенная сенсибилизация к другим аллергенам). При тяжелых формах возможна гепатомегалия, неврологическая симптоматика, гипергаммаглобулинемия.

Основным лабораторным симптомом является высокая эозинофилия (повышенное содержание эозинофилов в крови. Их уровень может достигать 20-30%)

Так как человек не является основным хозяином, сложность диагностики связана с невозможностью обнаружить взрослых особей или их яйца в кале. Поэтому необходим тщательная лабораторная диагностика и ее сопоставление с клиническими симптомами.

Антитела к токсокарам IgG являются основным лабораторным маркером наличия инфекции. В сочетании с клиническими симптомами (кашель, уртикарная сыпь, гепатомегалия, наличие бронхиальной астмы неясного генеза), эозинофилией крови и соответствующим эпидемиологическим анамнезом (деятельность, сопровождающая контакты с землей, неблагоприятная эпидемиологическая обстановка по токсокарозу), это дает основания для постановки диагноза «токсокароз».

Специальной подготовки к исследованию не требуется.

Рекомендуется воздержаться от приема пищи за 4 часа до проведения теста.

• Подозрение на диагноз «токсокароз»
• Наличие у пациента аллергических проявлений неясного генеза, не купирующихся стандартными мероприятиями, применяемыми при атопии (стойкие проявления бронхиальной астмы, уртикарная сыпь и т.д.)
• Дифференциальная диагностика гельминтозов, а также, других состояний, сопровождающихся эозинофилией (в том числе, миелодиспластические синдромы, сопровождающиеся эозинофилией или эозинофильно-базофильными ассоциациями)
• Как диагностический метод в ходе эпидемиологических исследований и составлении представления об эпидемиологической ситуации в конкретном районе

«положительно» — подтверждает наличие текущей инфекции Toxocara canis

«слабоположительно» — при наличии данного результата, а также, выявленной эозинофилии в пределах 10% следует думать о токсокароносительстве, либо о перекрестных реакциях с другими антигенами

«отрицательно» — результат возможен в двух случаях: при отсутствии инфицирования, либо в самом начале заболевания, когда отсутствует определяемый титр антител в крови пациента