A09.05.056 Исследование уровня инсулина плазмы крови A09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови (Индекс инсулинорезистентности (HOMO-IR) (глюкоза+инсулин))

Инсулинорезистентность – это снижение чувствительности тканей организма к действию инсулина. Данное состояние является основной причиной развития сахарного диабета 2 типа и предшествует его клиническому проявлению. Инсулинорезистентсность запускает каскад патологических процессов, приводящих к ожирению, атеросклерозу, повышению артериального давления.

Гормон поджелудочной железы инсулин способствует проникновению в клетки молекул глюкозы, поддержанию ее нормального уровня в крови, балансу энергетического обмена. При развитии инсулинорезистентности снижается чувствительность клеток к инсулину. В итоге глюкоза не поступает в клетки в нужном количестве, повышается ее уровень в крови, нарушается углеводный и жировой обмен. Поджелудочная железа компенсаторно вырабатывает еще больше инсулина, который «не работает». Состояние гиперинсулинемии и гипергликемии в итоге приводит к развитию сахарного диабета 2 типа и метаболического синдрома.

Индекс инсулинорезистентности позволяет выявить и определить степень снижения чувствительности тканей к глюкозе. Он заключается в соотношении количества глюкозы и инсулина в плазме крови натощак.

Индекс HOMA IR = инсулин (мкЕд/мл) * глюкоза плазмы (ммоль/л) / 22,5.

Анализ выполняется натощак в утреннее время. Последний прием пищи не менее чем за 12 часов до сдачи крови. Накануне – легкий ужин. Накануне нельзя пить любые напитки (чай, кофе и т.д.) даже без сахара.

• Оценка и наблюдение за динамикой инсулинорезистентности у пациентов с преддиабетным состоянием, сахарным диабетом, ожирением, хроническими заболеваниями печени (неалкогольный жировой гепатоз, хронический гепатит С и др.), синдромом поликистозных яичников;
• Оценка риска развития сахарного диабета, заболеваний сердца, сосудов, почек.

Референсные значения HOMA-IR: < 2, 7

Повышение значения соответствует повышению резистентности к инсулину и, соответственно повышенному риску развития сахарного диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины повышения HOMA-IR:

• Сахарный диабет 2 типа и высокий риск его развития;
• Риск развития метаболического синдрома, ожирения, заболеваний сердца и сосудов, почек, сетчатки глаз, синдрома поликистозных яичников у женщин;
• Гестационный сахарный диабет (транзиторное состояние при беременности);
• Хронические заболевания печени.