Дигидротестостерон

Дигидротестостерон — андрогенный гормон, который образуется из тестостерона с помощью фермента 5-альфа-редуктазы в клетках-мишенях. Эти клетки есть в яичках, предстательной железе, яичниках, а также в других органах и периферических тканях, например в печени, коже, волосяных фолликулах.

У женщин дигидротестостерон синтезируется из андростендиона — предшественника тестостерона.

Дигидротестостерон воздействует на организм в несколько раз сильнее, чем тестостерон, несмотря на малую концентрацию в крови. Многие процессы, связанные с тестостероном, происходят только после его превращения в дигидротестостерон.

Действие дигидротестостерона начинается на этапе эмбрионального развития: он необходим зародышу мужского пола для формирования наружных половых органов.

У детей до начала полового созревания дигидротестостерон, как и тестостерон, вырабатывается в небольших количествах. В период достаточной выработки дигидротестостерона у мальчиков начинается половое созревание: появляются волосы на теле (на лобке, в подмышечных впадинах) и на лице, растут гениталии и простата.

У взрослых дигидротестостерон отвечает преимущественно за рост волос на теле, работу сальных желёз и пролиферацию (деление клеток) простаты.

Повышенный дигидротестостерон

Высокий уровень дигидротестостерона у мужчин может стать причиной гипертрофии и аденомы (доброкачественного разрастания тканей) предстательной железы.

У женщин в норме дигидротестостерон вырабатывается в меньших количествах. Его повышение приводит к выпадению волос на голове (алопеция), избыточному росту волос на лице и теле по мужскому типу (гирсутизм), нарушению функций репродуктивной системы.

Пониженный дигидротестостерон

Причиной дефицита дигидротестостерона может стать врождённая генетическая мутация, связанная с выработкой фермента 5-альфа-редуктазы.

Значительный дефицит дигидротестостерона и тестостерона у мальчиков нарушает процесс развития репродуктивной системы и полового созревания. Однако если общего тестостерона достаточно, половое созревание может проходить относительно нормально: уменьшится только рост волос на лице и теле.

Кровь следует сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.

За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.

За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).

За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Для контроля показателей в динамике следует сдавать анализ в одинаковых условиях: в той же лаборатории, в то же время суток. Женщинам стоит учесть фазу менструального цикла.

Лекарства и медицинские процедуры могут повлиять на результат анализа.

Не следует сдавать кровь сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического или ультразвукового исследования, массажа.

Лучше всего выполнять исследование крови до начала приёма лекарственных препаратов или через 10–14 дней после их отмены. О принимаемых лекарствах следует предупредить медсестру, а также врача, который выполняет диагностику или назначает лечение.

Исследования для оценки эффективности лечения, как правило, проводят через 1–2 недели после последнего приёма препарата.

Женщинам рекомендуется сдавать анализ на 2–3-й день менструального цикла. Начало менструального цикла — 1-й день менструации.

• аденома простаты;
• недоразвитость половых органов на фоне низкой продукции половых гормонов (гипогонадизм);
• гинекомастия;
• угревая сыпь (акне);
• потеря волос на голове (алопеция);
• назначение гормональной заместительной терапии тестостероном при эректильной дисфункции у мужчин;
• нарушение менструального цикла, бесплодие у женщин.

Исследование позволяет оценить состояние репродуктивной системы у мужчин, а также выявить нарушения гормонального фона и связанные с ними заболевания у пациентов обоих полов. Используется для контроля терапии препаратами, которые подавляют действие фермента 5-альфа-редуктазы.

Результат исследования не определяет ваш диагноз. Его может поставить только врач после комплексного обследования.

Возможные причины повышенного дигидротестостерона:

• гормонпродуцирующие опухоли яичек, надпочечников, предстательной железы;
• приём андрогенных гормональных препаратов;
• повышенный синтез андрогенов у женщин (гиперандрогения).

Возможные причины пониженного дигидротестостерона:

• гипогонадизм;
• возрастное изменение уровня тестостерона;
• приём препаратов-ингибиторов, которые подавляют действие фермента 5-альфа-редуктазы.