Пролактин – гормон, секретируемый передней долей гипофиза, в небольших количествах может синтезироваться в периферических тканях. Эффектами данного гормона является стимуляция роста молочных желез, синтез и секреция грудного молока. В период беременности, пролактин подготавливает молочные железы женщины к последующей лактации, а также поддерживает функционирование желтого тела и, как следствие, выработку прогестерона. Помимо этого, у прогестерона выделяют множество функций, в том числе, влияние на обмен веществ (анаболизм), иммунную систему, работу яичников и других органов репродуктивной системы, поведение.
Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер, что особенно важно, если необходимо сдать анализ на пролактин. Концентрация этого гормона постепенно увеличивается и достигает максимума, когда человек спит. После пробуждения, его уровень быстро начинает снижаться и становится минимальным в поздние утренние часы. Затем, после полудня, его концентрация снова начинает расти. Такие ровные и постоянные колебания имеют место, если на человека не воздействуют негативные факторы – стресс, вредные привычки (алкоголь, курение). В физиологических условиях, уровень пролактина отличается от базовых значений на протяжении менструального цикла – в первую фазу (фолликулиновую) его концентрация значительно меньше, чем во вторую (лютеиновую). В период беременности. Его концентрация нарастает с 8 недели и достигает пика к 20-25, снижается перед родами и восстанавливает свой уровень во время кормления грудью.
Непосредственно за день до того, как сдать анализ на пролактин, необходимо воздержаться от половых контактов, избегать сильных стрессовых потрясений, а также тепловых воздействий (посещения бани, сауны, физиотерапевтических процедур). Обязательно за 1 час до сдачи анализа на пролактин – не курить. Рекомендации связаны с тем, что все эти факторы могут повлиять на результат анализа на пролактин (повысить его значение). Сдать анализ на пролактин необходимо утром, натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, допускается питье воды), накануне не рекомендована пищевая перегрузка. Обычно анализ на пролактин сдается в период с 8 до 11 часов утра.
Если наблюдается выделение молока из молочных желез, при условии, что Вы не беременны и не кормите грудью (галакторея).
Циклические боли молочных желез, наличие в них уплотнений, подтвержденная мастопатия и другая патология молочных желез
Нарушение регулярности менструального цикла (ановуляция, олиго-, дис-, аменорея, дисфункциональные маточные кровотечения)
В качестве диагностики причин бесплодия, хронических воспалительных заболеваний малого таза, ожирения, гирсутизма
Оценка состояния фетоплацентарного комплекса
Определение причин истинного перенашивания беременности
Нарушение лактации
Тяжело протекающий климактерический период, явления остеопороза
У мужчин – снижение либидо и потенции, гинекомастия (увеличение молочных желез)
Определение тактики ведения пациентов и лечения гиперпролактинемических состояний
Когда анализ на пролактин становится выше своих нормативов?
Болезни гипоталамуса: новообразования; инфильтративные заболевания; пороки сосудистой системы гипоталамуса (артериовенозной); облучение гипоталамической области при; повреждение ножки гипофиза (синдром перерезки ножки гипофиза);
Нарушение функции гипофиза, связанное с его заболеваниями: опухоли, синдром «пустого» турецкого седла, киста кармана Ратке,
Сниженная функция щитовидной железы — первичный гипотиреоз;
Синдром поликистозных яичников;
Тяжелая патология почек, печени, надпоченеников
Опухоли, которые продуцируют эстрогены;
Травмы грудной клетки, оперативные вмешательства на ней;