А08.01.001 Гистологическое исследование ткани

Биопсия – прижизненное взятие фрагмента ткани для дальнейшего его изучения и получения ясной и точной картины заболевания. Данное понятие не нужно путать с аутопсией – взятие тканей для исследования у умершего человека в ходе вскрытия.

Гистологическое исследование тканей является одной из самых точных возможностей, которые позволяют правильно поставить диагноз.

Обычно, врач, для постановки диагноза руководствуется жалобами, симптомами – клинической картиной, а также полученными анализами (крови, мочи, ликвора и т.д.). но существует ряд диагнозов, установление которых возможно только после проведения гистологического исследования. К ним относятся всевозможные опухолевые процессы (доброкачественные, злокачественные), воспалительные и невоспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (например, гистологическое исследование хронического гастрита и  язвенной болезни желудка, «золотым стандартом» является выполнение ФГДС и проведение гистологического исследования).

Проведение гистологического исследования требует больших знаний и опыта от специалиста. Исследуются ткани, взятые во время процедур (ФГДС, колоноскопии, риноскопии и т.д.), а также операционный материал (исследование опухоли, резецированного кишечника, части желудка, желчного пузыря и т.д.). Диагноз выставляется на основании полученных данных с соблюдением международной классификации болезней.

Для правильного проведения гистологического исследования врач должен провести качественный забор материала. Материал в лабораторию сопровождают бланком- направлением ( с обязательным заполнением всех рубрик )

Далее, кусочек ткани подготавливается для дальнейшей обрабоки – берется тонкий срез, фиксируется в растворе, окрашивается специальными красителями и рассматривается под микроскопом.

Гистологическое исследование не только позволяет точно поставить диагноз, но и определить, насколько полно выполнена операция, выявить метастазы (при опухолевом процессе), определить степень поражения органа и его характеристики

Подготовка к гистологическому исследования определяется характером операции и целями лечащего врача. Забор материала для гистологического исследования проводится во время оперативного вмешательства, либо при диагностических манипуляциях.

Требования предъявляются к врачу, проводящему забор биопсийного материала, для получения наиболее информативного образца

Показания для проведения гистологического исследования определяются лечащим врачом.

Это может быть:

• Наличие хронического воспалительного или невоспалительного процесса в органах и тканях (гастрит, язвенная болезнь, нахофарингит, хронические рецидивирующие заболевания лор органов, гинекологическая патология, урологические проблемы. Заболевания толстой кишки и т.д.)
• Исследование подозрительных участков ткани, выявленных при объективном обследовании, либо во время операции
• Удаленные ткани и органы во время операции обязательно подвергаются гистологическому исследованию
• В онкологической практике – гистологическое исследование опухоли, регионарных лимфатических узлов, для обнаружения метастазов, а также, при необходимости – поиск отдаленных метастазов в других органах.

Результат гистологического исследования оценивает специалист, имеющий квалификацию в данной области (патоморфолог). На основании полученных данных он ставит диагноз. Описание гистологической картины необходимо в сомнительном случае, либо при наличии серьезной, атипичной патологии.