A26.06.045.001 Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса 1 типа (Herpes simplex virus 1) в крови (Герпес 1, 2 IgG)

Вирус простого герпеса 1 типа — очень распространенная инфекция. Инфицирование ВПГ -1 происходит еще в раннем детстве, чаще клиническим проявлением являются пузырьки, которые возникают вокруг рта, в ротовой полости. Возможно поражение гениталий при оральном контакте. Поражение вирусом внутренних органов наблюдается только при сильном снижении иммунной защиты организма. Инфекция чаще бессимптомна и большинство пациентов не знает о заражении возбудителем. ВПГ- 2 чаще является причиной поражения гениталий, передача вируса происходит при половом контакте. Заражение вирусами происходит при соприкосновении с пузырьками, пусть даже не очень заметными.

Особенность данных вирусов — постоянная персистенция в организме с того момента, как человек инфицировался. Даже применение любых лекарственных препаратов не сможет способствовать полному излечению.

При первичном инфицировании ВПГ -2 через две недели образуются болезненные пузырьки, вскоре из которых образуются язвочки. Они появляются вокруг рта, на гениталиях, вокруг ануса, на бедрах, ягодицах. При этом возникают гриппоподобные симптомы (познабливание, боли в горле).

После этого патология протекает латентно, и возбудитель не покидает организм человека. Данные вирусы могут реактивироваться при снижении иммунитета, воздействии стрессовых факторов.

Чаще вирусы неопасны для здоровья человека. Но существует возможность появления неонатального герпеса или герпетического энцефалита. Такие состояния способны привести к неизлечимым последствиям, летальному исходу.

При иммунодефиците (например, ВИЧ) и при трансплантации органов резко повышается риск заражения этими вирусами. Существуют лекарственные препараты, которые уменьшают клинические проявления инфекции.

Антитела IgG к герпесу 1,2 являются показателями наличия данной инфекции. Они вырабатываются иммунной системой организма при хронизации инфекции этими вирусами. Антитела IgG к герпесу 1,2 начинают появляться в крови через несколько дней после возникновения IgM, и возрастает в течение нескольких недель, после чего снижается и остается на постоянном уровне. Когда человек инфицируется повторно, концентрация антител к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов увеличивается быстрее с первых дней заболевания.

Первичная инфекция диагностируется при помощи антител к герпесу 1 и 2 типа IgM. Также используется увеличение титра в парных сыворотках IgG в четыре раза (интервал 10-12 дней).

У беременных женщин вирус простого герпеса может вызвать патологию плода, преждевременные роды, выкидыш. Очень опасно заражение герпесом в процессе родов, которое возможно при первичной инфекции или рецидиве у матери — неонатальный герпес способен вызвать тяжелую патологию нервной системы и глаз. Иногда заражение происходит даже при бессимптомном течении герпеса у матери или заражении молоком матери. Поэтому необходимо сдать анализ на антитела к герпесу 2 типа и 1 типа, чтобы предотвратить тяжелые последствия данной инфекции.

После перенесенного заболевания низкая концентрация антител к герпесу 1,2 типа (IgG) остается у человека пожизненно, но она не может в полной мере обеспечить защиту от нового инфицирования.

Чтобы сдать анализ на антитела к герпесу 1,2 типа специальная подготовка не требуется. Кровь на анализ следует сдавать через 4 часа после приема пищи и позднее.

Сдать анализ на антитела к герпесу 1,2 типа следует при:

• Планировании беременности
• ВИЧ — инфекции
• Диагностике урогенитальной патологии
• Наличии пузырьковых высыпаний
• Иммунодефицитных состояниях

Повышение уровня IgG к герпесу 1,2 типа наблюдается в следующих случаях:

• При хронической инфекции ВПГ. Если наблюдается повышение титра антител на 30 процентов в повторных анализах, то это признак активации инфекции. Уменьшение концентрации IgG к герпесу 1,2 типа свидетельствует о положительной динамике.
• Возможно внутриутробное инфицирование ВПГ с неизвестной вероятностью. Если IgG к герпесу 1,2 типа выявлялись до наступления беременности, то вероятность инфицирования плода низкая.

Уровень IgG к герпесу 1,2 типа в пределах референсных значений:

• Хроническая инфекция ВПГ отсутствует
• Нельзя исключать острую инфекцию, но она маловероятна
• Если острая инфекция не была обнаружена, то внутриутробная инфекция ВПГ исключается

Результат «сомнительно» — значение при котором нельзя достоверно отнести результат теста на антитела к герпесу 2 типа и 1 типа. Такой результат часто возникает в начале заболевания, когда IgG еще не успели выработаться, либо при низкой концентрации антител. Рекомендуется повторно сдать анализ на IgG к герпесу 1,2 типа через 10-14 дней.