A26.06.018.001 Определение антител класса A (IgA) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови (Хламидия трахоматис IgA/12.04)

Хламидиоз – инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями, которое носит системный характер, чаще протекающее в подострой или хронической форме. Хламидии вызывают поражение слизистых оболочек глаз, органов дыхания, половой системы.

Хламидии являются внутриклеточными микроорганизмами, так как это необходимо для их жизнедеятельности и размножения. Хламидии существуют в двух формах – элементарное тельце (приспособленное к внешней среде, но метаболически малоактивной) и ретикулярной (в этой форме хламидия способна размножаться и осуществлять активный обмен веществ). Деление ретикулярных телец приводит к появлению новых элементарных телец и гибелью зараженной клетки эпителия. Данная особенность развития объясняет склонность хламидиоза к хроническому течению. В ретикулярной форме микроорганизм чувствителен к антибактериальной терапии.

Пути передачи инфекции — половой или контактно-бытовой. В группу риска входят члены семей, которые инфицированы хламидиозом и лица, которые практикуют беспорядочные половые контакты. Ребенок может инфицироваться при прохождении через родовые пути больной матери.

Chlamydia trachomatis чаще поражает слизистую уретры, эндоцервикса, заднюю стенку глотки, слизистую прямой кишки, конъюнктиву глаз. У детей первых месяцев жизни возможно поражение дыхательных путей.

Инкубационный период составляет от 7 до 20 дней и более. Часто встречает бессимптомное носительство или персистирующая форма патологии (при этом клинических проявлений нет, но происходит нарушение функции и структуры тканей.

Клиническая картина у женщин чаще представлена воспалением канала шейки матки, которое может переходить на матку и маточные трубы. Также есть риск возникновения венерической лимфогранулемы и ее осложнений. Воспаление маточных труб может приводит к внематочной беременности и бесплодию. Именно поэтому при планировании беременности следует сдать анализ на антитела IgA к Chlamydia trachomatis. Если у беременной женщины есть хламидийная инфекция, то существует большой риск инфицирования ребенка и возникновения у него конъюнктивита или хламидийной пневмонии.

У мужчин хламидиоз может вызывать уретрит, эпидидимит и простатит.

Chlamydia trachomatis у детей может протекать в виде конъюнктивита, отита, воспаления легких, бронхиолита.

Хламидия также может вызывать системное аутоиммунное заболевание- синдром Рейтера.

IgA к хламидии трахоматис являются серологическим маркером острого и хронического хламидиоза.

IgA к хламидии трахоматис – специфические антитела, которые вырабатываются организмом в ответ на инфицирование. Это секреторные антитела, появляющиеся через 10-15 дней после инфицирования. IgA к хламидии трахоматис защищают слизистые оболочки от дальнейшего проникновения.

Титр увеличивается при обострении процесса или повторном инфицировании. Уменьшение титра наблюдается через 3 месяца при реконвалесценции. При конъюнктивите и уретрите уровень антител постоянный на всем протяжении болезни. Если инфекция становится хронической, то уровень IgA к хламидии трахоматис длительное время будет высоким.

Для того, чтобы сдать анализ на антитела IgA к Chlamydia trachomatis не требуется специальной подготовки. Забор крови производится через четыре часа после последнего приема пищи.

• Уретрит
• Проктит
• Цервицит
• Брохиолит у детей
• Пневмонии у детей или пациентов с ослабленным иммунитетом.
• Фарингит
• Конъюнктивит

Также важно сдать этот тест людям, которые часто меняют половых партнеров и практикуют незащищенные половые акты.

Заключение по анализу на IgA к хламидии трахоматис выдается вместе со значением с коэффициентом позитивности:

• «положительно», КП ≥1,1. Результат может означать: острый хламидиоз, прошло 2 недели после инфицирования; хроническая инфекция, фаза активации; реинфекция хламидиоза. Если тест на IgA к хламидии трахоматис положительный, то внутриутробная инфекция вероятно будет развиваться.
• «отрицательно», КП ≥1,1. Результат может означать: исключается острое заболевания, активная фаза хронического заболевания; не исключается латентная фаза хронического хламидиоза; антитела не успели выработаться, так как инфицирование произошло менее одной-двух недель назад. Если тест на IgA к хламидии трахоматис отрицательный, то развитие внутриутробной инфекции маловероятно.
• «сомнительно», 0,9 <КП <1,1. Результат означает, что концентрация IgA к хламидии трахоматис мала, либо возникли неспецифические сывороточные интерференции. В таких случаях исследование следует повторить.