A12.06.019 Определение содержания ревматоидного фактора в крови (Ревматоидный фактор (РФ))

Ревматоидный фактор (РФ) — иммуноглобулины класса M, которые производит иммунная система человека. Эти антитела атакуют ткани своего же организма, считая их чужеродными. Ревматоидный фактор является одним из показателей аутоиммунных и воспалительных процессов.

Чаще всего ревматоидный фактор образуется вследствие изменения IgG под действием вирусов или других микроорганизмов, после этого они становятся чужеродными. Синтез ревматоидного фактора происходит в синовиальной оболочке суставов. В системном кровотоке образуются иммунные комплексы, которые вызывают повреждение синовиальной оболочки и сосудистой стенки.

Рефматоидный фактор (РФ) чаще определяют у пациентов с ревматоидным артритом (РА). Существуют две формы данной патологии — серонегативная (анализ на ревматоидный фактор отрицательный, 25% процентов случаев) и серопозитивная (анализ на ревматоидный фактор положительный, 75% случаев). Наличие РФ может указывать и на другие аутоиммунные и воспалительные заболевания. Сдать анализ на ревматоидный фактор также следует при подозрении на синдром Шегрена — у 60-70% пациентов РФ в крови присутствует.Если концентрация ревматоидного фактора (РФ) высока, то у пациентов возможно возникновение осложнений вне суставов и высока вероятность тяжелых деструктивных изменений. Также показателем риска появления системных проявлений это ревматоидный фактор IgG-класса, который чаще обнаруживается при длительном патологическом процессе.

Если уровень ревматоидного фактора низкий, то для диагностики он имеет небольшую ценность. Часто анализ на ревматоидный фактор отрицательный у пациентов с ЮРА (ювенильным ревматоидным артритом). Пожилые пациенты могут иметь повышенный уровень ревматоидного фактора в крови без клинических симптомов РА. Данный тест обязательно следует соотносить с клиническими проявлениями и данными других исследований.

Сдать анализ на ревматоидный фактор следует утром с 8 до 11 часов, после голодания в течение 8-14 часов, накануне не следует нагружать себя пищей. Не курить за 30 минут до взятия крови.

Сдать анализ на ревматоидный фактор следует в следующих случаях:

• Ревматоидный артрит (контроль эффективности терапии, прогноз, определение активности патологического процесса)
• Другие аутоиммунные патологии
• Хроническая воспалительная патология

Повышение уровня РФ наблюдается при:

• Ревматоидном артрите
• Дерматомиозите
• Макроглобулинемии Вальденстрема
• Вирусных инфекциях
• Синдроме Шегрена
• Системной красной волчанке
• Саркоидозе Бека
• Хронической воспалительной патологии (инфекционный эндокардит, малярия, туберкулез, сифилис, инфекционный мононуклеоз и др.)