A09.05.195 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови (Раково-эмбриональный антиген (РЭА))

Раково-эмбриональный антиген (РЭА) – это специфический белок, гликопротеин, позволяющий проводить диагностику некоторых форм рака.

Почему РЭА – онкомаркер?

Характеристику онкомаркера, РЭА получил потому, что его концентрации повышается в результате возникновения опухолевого процесса в организме. В большинстве случаев РЭА – онкомаркер рака толстой и прямой кишки. Однако, полагаться только на результаты анализа РЭА не нужно, так как он может повышаться и в случае хронических  воспалительных заболеваний, атрофических или аутоиммунных процессов в желудочно-кишечном тракте.

В норме, раково эмбриональный антиген вырабатывается клетками слизистой желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы у эмбриона в период внутриутробного развития. У взрослых людей, раково эмбриональный антиген также может синтезироваться, но анализ РЭА не сможет его определить, так как концентрации очень малы.

Понятие «антиген» не означает, что данный гликопротеин имеет антигенные свойства по отношению к тканям человека. Данное название он получил благодаря тому, что анализ крови на РЭА выполняется путем реакции связывания «антинген-антитело».

У беременных женщин анализ РЭА также не может показать никаких изменений (синтезируемый гликопротеид плода не попадает в кровь матери).

Анализ РЭА позволяет не только диагностировать рак толстой и прямой кишки, но и отслеживать динамику во время лечения. После оперативного вмешательства по поводу онкологического процесса, анализ крови на РЭА восстанавливается до нормальных значений максимум через 2 месяца, поэтому, повышение значений анализа РЭА может свидетельствовать о неполном проведении операции, рецидиве опухоли, ее метастазировании.

Такие же характеристики относятся и к контролю за химио- и лучевой терапией – по результатам анализа РЭА судят об ответе опухоли на проводимую терапию.

• Не принимать пищу за 4 часа до исследования, можно пить чистую воду
• За 24 часа, перед тем как сдать анализ крови на РЭА, не курить
• Воздержаться от эмоциональных и физических нагрузок за день до исследования

• Сдать анализ крови на РЭА необходимо при подозрении на опухолевый процесс, для верификации диагноза в совокупности с другими методами исследования
• Для контроля за проведенным оперативным, химио-, лучевым лечением пациентов с диагнозом рака
• Ранняя диагностика рецидивов или метастазирования опухолей
• Мониторинг состояния пациентов, в период реабилитации после проведенного лечения

Референсные значения: 0 – 6,5 нг/мл

Повышение уровня РЭА:

онкопатология (показатель 20 нг/мл и выше):

1. колоректальные карциномы;
2. рак лёгкого;
3. рак молочной железы;
4. карциномы поджелудочной железы;
5. метастазы злокачественных опухолей в печень, костную ткань;
6. опухоли простаты, яичников.

Соматическая патология (уровень РЭА редко выше 10 нг/мл, при клиническом улучшении может нормализоваться):

1. цирроз печени и хронические гепатиты;
2. колоректальные полипы;
3. язвенный колит;
4. панкреатит;
5. туберкулёз;
6. пневмония;
7. муковисцидоз;
8. почечная недостаточность;
9. болезнь Крона;
10. аутоиммунные заболевания;
11. курение.