A09.05.035 Исследование уровня лекарственных препаратов в крови (Ламотриджин)

Ламотриджин – препарат, применяемый в качестве противоэпилептического средства, а также, для лечения биполярных расстройств.

В лечении эпилепсии, ламотриджин зарекомендовал себя как эффективный препарат против парциальных припадков. Вторичных тонико-клонических судорог, припадков, связанных с синдромом Ленокса-Гасто.

Ламотриджин используется и при лечении эпилептических приступов, резистентных к другим препаратам, в частности, к вальпроевой кислоты. Препарат имеет сравнительно меньше побочных эффектов.

При приеме внутрь, ламотриджин быстро всасывается в кишечнике и поступает в системный кровоток. Основной метаболит – N-глюкуронид. Период полувыведения из организма составляет около 29 часов, выводится главным образом почками.

Фармакокинетика в значительной степени зависит от функционального состояния почек, а также, от спектра лекарственных препаратов, принимаемых пациентом помимо ламотриджина.

Лекарственный мониторинг ламотриджина позволяет подобрать максимально эффективную дозу, контролировать риск передозировки и явлений токсического воздействия препарата на организм пациента.

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется не принимать пищу за 4 часа до обследования, не курить за 30 минут до сдачи анализа.

За сутки рекомендуется воздержаться от тяжелых эмоциональных и физических нагрузок

• При подборе индивидуальной дозы препарата в начале терапии
• Контроль дозы препарата в течении всего периода лечения
• При сохраняющихся судорожных припадках лекарственный мониторинг позволяет определить возможные фармакокинечтические причины такого состояния
• Контроль дозы препарата в случае сочетания с другими препаратами
• При наличии у пациента физиологических или патологических причин, влияющих на фармакокинетику препарата – возраст пациента, беременность, заболевания печени и почек, патология желудочно-кишечного тракта
• При смене торговой марки и фирмы-производителя препарата (возможны некоторые колебания дозировок и активных ингридиентов препарата в зависимости от фирмы и технологии производства)

Терапевтический диапазон уровня ламотриджина составляет 4-10 мкг/мл

Снижение уровня ламотриджина свидетельствует о недостаточности дозы, либо особенностях фармакокинетики препарата в организме пациента (сниженные возможности метаболизма и поступления препарата в кровоток)

Повышение уровня дозы сигнализирует о необходимости ее коррекции в сторону снижения, либо о недостаточном выведении препарат из организма.