A26.09.010 Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы (Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам мокроты)

Мокрота – это отделяемое из бронхов, по сути дела являющейся слизью, которую в избыточном количестве продуцируют клетки эпителия бронхов в качестве защитной реакции на воспаление.

Посев мокроты на микрофлору необходим при ряде острых и хронических заболеваний. В комплексном обследовании подразумевается, что помимо выполнения посева мокроты на микрофлору, необходим и посев мокроты на чувствительность к антибиотикам.

В основном, посев мокроты на микрофлору и посев мокроты на чувствительность к антибиотикам выполняется как один анализ в ходе одного исследования.

Мокрота может содержать различные микроорганизмы, которые являются в данном конкретном случае возбудителями инфекционного процесса. Диагноз без посева мокроты на микрофлору не может быть правомочным, а назначение антибактериальной терапии должно проводиться с учетом результата посева мокроты на чувствительность к антибиотикам.

Посев мокроты на микрофлору и посев мокроты на чувствительность к антибиотикам необходим при нал       ичии острого процесса в бронхах и легких, для индентификации возбудителя и своевременного начала лечения. Также, посев мокроты на микрофлору необходим пациентам с хронической патологией (хроническая обструктивная болезнь легких, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь, бронхомаляция, пороки развития бронхов и т.д.) для быстрого распознавания присоединения инфекции и развития обострения.

Посев мокроты используется в дифференциальной диагностике пневмонии, так как при каждом возбудителе тактика различна, к тому же, посев мокроты на чувствительность к антибиотикам позволяет врачу выбрать наиболее подходящее лечение исходя из полученных данных.

Посев мокроты на микрофлору и посев мокроты на чувствительность к антибиотикам необходимо проводить до начала антибактериальной терапии и иммуномодуляторов, иначе возможны ложноотрицательные результаты.

Во время исследования необходимо получить утреннюю порцию мокроты, отходящую во время кашля. Перед тем, как получить образец мокроты, необходимо почистить зубы, прополоскать рот, чтобы механически убрать остатки пищи и микроорганизмы, находящиеся в ротовой полости (их наличие может привести к неправильным результатам посева).

При сборе мокроты необходимо постараться, чтобы в контейнер не попадала слюна и носоглоточная слизь (особенно при насморке).

При плохом отхождении мокроты, рекомендуется выпить достаточное количество жидкости, чтобы несколько увеличить объем отделяемого.

• Острые гнойно-воспалительные заболевания дыхательных путей
• Дифференциальная диагностика пневмонии
• В качестве профилактического исследования при наличии хронических заболеваний легких, пороков развития бронхов, наследственных заболеваний, связанных с нарушением работы секреции и элиминации в дыхательных путях (синдром Картагенера, муковисцидоз и т.д.) – регулярное исследование мокроты и посев на чувствительность к антибиотикам позволяет назначить своевременное лечение и предотвратить осложнения

В ходе исследования, врач-лаборант выдает заключение, которое содержит информацию о наличии или отсутствии роста микроорганизмов, идентификации возбудителя, спектре антибактериальных препаратов к которым есть чувствительность и к которым данный микроорганизм устойчив.