A26.02.003 Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы (Бактериологическое исследование на анаэробную флору)

Анаэробные бактерии входят в состав нормофлоры организма человека. Эти микроорганизмы могут стать вызывать гнойно-воспалительные заболевания, но для этого требуются определенные условия. Заболевания, вызываемые анаэробными микроорганизмами, имеют сходные клинические признаки, которые не зависят от локализации: гнилостное поражение тканей, образование газа, поражение тканей происходит близи от слизистых оболочек.

Большинство инфекционных процессов, вызванных анаэробными бактериями эндогенны, поэтому чаще всего поражаются те органы, которые являются местами обитания анаэробных бактерий: верхние дыхательные пути, ЖКТ, мочеполовая система. Развитие анаэробной инфекции обычно происходит в закрытой от воздуха среде, так как кислород губителен для этих бактерий. Анаэробные бактерии часто выявляются в абсцессах, глубоких трофических язвах, участках некроза мышц и др. Микроорганизмы, выявляемые в исследовании: бактероиды, фузобактерии, бифидобактерии, эубактерии, пептострептококки, актиномицеты, пропионобактерии, порфиромонады, гемеллы, клостридии, превотеллы и др. Посев данных микроорганизмов проводится на средах, где нет доступа к кислороду.

При обнаружении роста анаэробной микрофлоры определяется чувствительность бактерий к антибиотикам для дальнейшего эффективного лечения.

Для данного исследования не требуется специальная подготовка. Взятие материала следует проводить до начала антибактериальной терапии. Материал забирают в стерильную посуду, если предполагается транспортировка – в специальную  транспортную среду.

Сдать данный тест следует в следующих случаях:

• Гнойно-воспалительная патология глубоких тканей (внутрибрюшные абсцессы, эмпиема плевры, абсцессы предстательной железы, абсцесс легкого, инфекция аортальных шунтов и др.)
• Холецистит, вызванный клостридиями
• Инфекция мягких тканей и кожных покровов (диабетические язвы, параректальный абсцесс, целлюлит и др.)
• Газовая гангрена (некроз мышечной ткани, вызванный клостридиями)
• Клостридиальная инфекция желчевыводящих путей, матки, толстой кишки
• Гнойный миозит
• Периодотальный абсцесс

Повышенный рост анаэробных микроорганизмов является признаком того, что именно эти бактерии являются причиной инфекции. В таком случае определяются антибактериальные препараты, к которым чувствителен возбудитель.

Отрицательный результат исследования (скудный рост анаэробных бактерий или отсутствие роста) не может быть признаком того, что именно эти микроорганизмы являются этиологией данного заболевания.