A26.01.023 Микробиологическое (культуральное) исследование соскобов с кожи и ногтевых пластинок на грибы дерматофиты (Dermatophytes) (Микологическое исследование на дерматомицеты (Trichophyton spp, Microsporum spp, Epidermophyton spp))

Дерматофития – это кожное грибковое инфекционное заболевание, вызываемое дерматофитами. Дерматофиты способны поражать кожные покровы, волосы и ногти. Заболевание передается от человека к человеку при наличии между ними тесного контакта, либо через бытовые предметы. Инфицирование может происходит в семье, общественных местах, на производстве. Предрасполагающими факторами являются: микротравмы, ношение обуви из резины, повышенная потливость. Основной фактор, который способствует развитию заболевания – это снижение резистентности организма, которое связано с эндокринными патологиями, хроническими инфекционными процессами, иммунодефицитными состояниями, соматической патологией. Осмотр врача позволяет заподозрить онихомикоз (грибковое поражение ногтя), эпидермофитии (микоз эпидермиса), трихофитию (грибковое поражение волос), но для подтверждения диагноза необходима прямая микроскопия соскоба после обработки KOH, что позволит определить грибковое поражение, описать морфологию гриба.

Микологическое исследование (посев) на дерматофиты – это специфический и высокочувствительный метод диагностики. Часто данное исследование позволяет выявить возбудителя заболевания, даже при отрицательных результатах микроскопии. Микологическое исследование (посев) на дерматофиты позволяет определить род и вид возбудителя и провести наиболее эффективное лечение и профилактику заболевания. Посев на дерматофиты информативен для диагностики носительства дерматофитов и латентных форм заболевания.

Специальная подготовка к тесту не требуется. Взятие материала следует проводить до назначения противогрибкового лечения. Важно, чтобы сбор биоматериала проводился специалистом в стерильную посуду.

Микологическое исследование (посев) на дерматофиты следует при подозрении на дерматофитию:

• Эритема, шелушение, зуд кожи, возможно появление везикул.
• Онихолизис (прозрачность кожной пластинки утрачивается, а в толще ногтя появляются беловатые или желтые пятна), подногтевой гиперкератоз (ноготь утолщается).
• Алопеция, шелушение волосистой части головы, при этом волосистая часть головы может быть отечной, гиперемированной, дряблой. Обломанные волосы выглядят как черные точки.

В заключении указывается наличие/отсутствие спор или мицелия и при их наличии указывается род и вид грибов. По результатам теста врач назначает соответствующее лечение и профилактику.